甘肅省醫(yī)療保障局近日下發(fā)《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑支付管理辦法（暫行）》（簡稱《辦法》）

自2022年11月1日起

將遴選臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的

治療性醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入基金支付范圍

并動(dòng)態(tài)調(diào)整

有效期2年

納入基金支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑以定期集中受理審定的方式產(chǎn)生，擬申請制劑應(yīng)當(dāng)取得省級藥品監(jiān)督管理部門注冊批準(zhǔn)文號或應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑備案號，并符合臨床必需、安全有效、使用方便、價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可承受；具有治療作用且臨床應(yīng)用1年及以上；國家醫(yī)療保障局醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫動(dòng)態(tài)維護(hù)成功，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑國家統(tǒng)一代碼。

《辦法》明確，不得納入基金支付范圍的制劑有：主要起滋補(bǔ)、保健作用的制劑；含國家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的制劑；主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒、避孕等作用的制劑；因被納入診療項(xiàng)目等原因，無法單獨(dú)收費(fèi)的制劑；酒制劑、茶制劑、各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等；基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄規(guī)定不得納入基金支付的中藥飲片制成的單味藥制劑；其他不符合國家和甘肅省有關(guān)法律規(guī)范或政策規(guī)定的制劑。

而對于有質(zhì)量問題或使用中發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的制劑；被藥品監(jiān)督管理部門撤銷、吊銷或者注銷注冊批準(zhǔn)證明文件或備案公示證明文件的制劑；未取得國家統(tǒng)一醫(yī)保制劑代碼的制劑；違反國家和我省有關(guān)政策規(guī)定的制劑，經(jīng)專家評審后，將調(diào)出基金支付范圍。